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在宅療養後方支援病院

在宅療養後方支援病院とは、地域の在宅療養されている患者さまが急に体調を崩されるなど、“緊急時”においてスムーズな受診・入院が出来る体制をかかりつけ医との間であらかじめ整えてある医療機関を指します。

当院は、若狭地域周辺の在宅医療を支えるべく、在宅医療を受けている患者さまの同意を得て、患者情報をかかりつけ医から事前登録していただき、“緊急時における迅速対応”を“24時間体制で後方支援”を行っています。

在宅療養後方支援病院について

利用対象者

以下の条件すべてに該当する方

①自宅・介護老人保健施設・介護医療院・特別養護老人ホーム・軽費老人ホーム・ケアハウス・

 有料老人ホーム・グループホーム・サービス高齢者住宅等にお住まいの方

②訪問診療を受けている方

利用の流れ

患者さま

当院へあらかじめ「緊急時に入院希望する病院」としてかかりつけ医を通して事前登録をしていただきます。この登録は1患者さま1病院となっております。

登録をご希望される方はかかりつけ医へお申し出ください。

登録ができましたら、かかりつけ医から「在宅療養後方支援病院患者登録書(写)」をお受け取りください。

かかりつけ医

患者さまから登録のご希望、同意がありましたら、在宅療養後方支援病院患者登録書
 説明兼登録同意書をダウンロードしていただき、必要事項をご記入の上、当院の地域連携室へ送付をお願いします。送付していただいた登録書と同意書は登録処理済み印を押して、かかりつけ医と患者さま用に控えとして2部返送致します。

原本は当院で保管をします。

尚、管理料算定状況について、登録書の該当する欄にチェックをお願いします。

連絡先

利用方法

体調が悪くなったときは、かかりつけ医へ相談・受診して下さい。

かかりつけ医が当院に緊急入院の必要性が生じたと判断した場合は、当院の地域連携室へ迅速にご連絡ください。円滑な入院が出来るように病床を調整しますので診療情報提供書を個人情報に注意の上FAXをお願いします。調整の上連絡返答します。

また、やむをえず直接登録患者さまが緊急で入院された場合は地域連携室からかかりつけ医へ連絡を入れますので24時間以内に診療情報提供書をFAX送信下さい。

・かかりつけ医と当院の間で登録後は少なくとも3か月に1回程度、別紙の診療情報交換票で登録患者さまの状況を共有をさせて下さい。

退院支援

退院調整担当者(社会福祉士・退院調整看護師)がかかりつけ医やケアマネージャー等と連携し、在宅退院等に向けて調整を行います。

かかりつけ医・ケアマネージャー・当院スタッフによる退院前カンファレンスを行い、患者さまが退院後も安心して療養生活を送ることが出来るよう、必要な情報を共有します。